안녕하세요. 둔촌동 섬세이의원 대표원장 홍석우입니다.

- PROFESSOR고려대학교 안암병원 외래교수
- POTENZA포텐자 시술 1만 건 이상
- ANATOMY예일대학교 안면해부학 교육과정 수료
- ANTI-AGING하버드 브리검여성병원 항노화과정 수료

약력 보기
- 현재
- 섬세이의원 대표원장
- 고려대학교 안암병원 외래교수
- 학력·수련
- 한양대학교 의학전문대학원 졸업
- 고려대학교 안암병원 전공의 수련
- 서울대학교 미학 부전공
- 연수
- 예일대학교 안면해부학 교육과정 수료
- 하버드 브리검여성병원 항노화과정 수료
- 학회
- 대한미용성형레이저학회 정회원
- 대한비만학회 정회원
- 대한가정의학회 정회원
리프팅을 다른 곳에서 한 번쯤 받아 보시고 다시 오시는 분들이 많습니다.
"울쎄라도 받아 보고 인모드도 받아 봤는데, 아직 뭔가 아쉬워요."
효과가 별로였거나, 받을 때 너무 아프셨던 분들인데요.
이야기를 들어 보면 공통점이 하나 있습니다. 장비를 따로따로 받으셨다는 거예요.
오늘은 섬세이의원의 레이어드 리프팅이 어떤 순서로 진행되는지, 그 순서가 왜 효과로 이어지는지 말씀드려 볼게요.
POINT 01
1. 장비를 하나씩 받으면 왜 아쉬울까요?
이전 글에서도 말씀드렸듯이, 울쎄라(HIFU)와 인모드(RF)는 닿는 층이 다릅니다.
울쎄라는 깊은 SMAS층을, 인모드는 비교적 얕은 진피와 피하지방층을 다뤄요.

그래서 따로 받으면 각 장비가 맡은 층만 다루고 끝나요.
그런데 얼굴 처짐은 한 층에서만 일어나지 않습니다.
진피의 콜라겐이 줄고, 피하지방이 아래로 내려가고, SMAS층의 장력이 떨어지고, 이걸 잡아 주던 인대까지 느슨해지는 변화가 한꺼번에 진행되거든요.
한 층만 다루면 나머지 층은 그대로 남습니다.
아무리 좋은 울쎄라를 받아도 그 위의 층이 정리되지 않으면 효과가 반쪽이 될 수 있어요.
반대로 인모드만 받으면 깊은 층의 처짐은 손대지 못한 채 표면만 다듬게 됩니다.
게다가 조직을 미리 데워 두지 않고 울쎄라를 쏘면, 같은 샷을 써도 효율이 떨어지고 통증은 더 커져요.
POINT 02
2. 레이어드 리프팅은 층을 순서대로 쌓습니다
레이어드(Layered)는 '층을 쌓는다'는 뜻입니다.
깊은 층부터 얕은 층까지 순서대로 접근한다는 의미를 담았어요.
먼저 조직을 데우고, 깊은 층을 울쎄라로 잡고, 얕은 층은 리프테라로 마무리합니다.
앞 단계가 다음 단계의 효율을 높이도록 순서를 짜야 여러 층이 한 번에 정리돼요.

- 1단계 · 인모드 FX 또는 인디바 (하안부)피부 깊은 곳에 열을 쌓아 리프팅의 바탕을 만듭니다. 다음 단계가 더 잘 듣도록 미리 데워 두는 단계예요.
- 2단계 · 울쎄라 100샷미리 데워진 조직에 에너지를 모아 전달합니다. 예열된 상태라 필요한 부위에 효율적으로 들어가고, 불필요한 샷을 줄일 수 있어요.
- 3단계 · 리프테라 3000샷 (펜 타입)울쎄라로 닿기 어려운 얕은 층의 디테일을 펜 타입으로 섬세하게 마무리합니다.
세 단계가 각각 다른 깊이를 맡기 때문에, 한 번의 프로그램으로 표면부터 깊은 층까지 폭넓게 관리할 수 있습니다.
POINT 03
3. 왜 먼저 데우고 시작할까요?

레이어드 리프팅에서 제가 가장 신경 쓰는 건 첫 단계의 예열입니다.
쉽게 말하면 굳은 반죽보다 살짝 데운 반죽이 더 잘 펴지는 것과 비슷해요.
차가운 조직에 바로 강한 에너지를 넣는 것보다, 미리 적당히 데워 둔 조직에 에너지를 전달하는 쪽이 더 효율적입니다.
조직의 온도가 올라가 있으면 같은 에너지를 넣어도 더 잘 반응하거든요.
그래서 RF로 깊은 곳을 예열한 뒤 울쎄라를 하면, 같은 효과를 더 적은 샷으로 얻을 수 있습니다.
샷이 줄어드니 통증 부담이 줄어드는 경향이 있고, 필요한 부위에 집중할 수 있고, 여러 층을 한 번에 관리할 수 있어요.
RF와 HIFU를 함께 한 시술이 단독 시술보다 피부 탄력과 주름 개선에서 더 나은 결과를 보였다는 한국인 대상 임상 연구도 있습니다.
30세 이상 성인을 대상으로 얼굴 한쪽은 HIFU만, 반대쪽은 HIFU와 RF를 함께 시술해 비교한 연구였는데요.
함께 시술한 쪽에서 모공 수 감소, 피부 탄력, 눈가 주름 깊이, 보습도가 더 좋게 나왔습니다.
다만 이 연구는 참여한 사람 수가 적고 본원 프로토콜과 똑같지 않아서, 결과를 그대로 일반화하기는 어렵습니다.
두 시술을 함께 하면 서로 보완하는 효과를 기대할 수 있다는 방향 정도로 참고해 주시면 좋겠어요.
POINT 04
4. 시술은 어떻게 진행되나요?
레이어드 리프팅은 세 단계를 한 자리에서 순서대로 진행합니다.
먼저 인모드나 인디바로 하안부를 예열하면서 시작해요.
이때 피부가 따뜻해지는 느낌이 드는데, 조직이 다음 단계를 받아들일 준비를 하는 시간입니다.
이어서 울쎄라로 깊은 층에 에너지를 전달하고, 마지막으로 리프테라 펜 타입으로 얕은 층의 디테일을 정리합니다.
전체 과정은 부위와 개인에 따라 차이가 있지만 대체로 한 시간 안팎이에요.
시술 직후 약간의 붉은기나 따뜻한 느낌이 있을 수 있지만, 대부분 일상생활에 큰 지장 없이 돌아가십니다.

POINT 05
5. 이런 분들이 만족하십니다
레이어드 리프팅은 이런 분들께 특히 잘 맞습니다.
울쎄라나 인모드를 따로 받아 봤지만 효과가 아쉬웠던 분,
통증 때문에 리프팅을 망설이셨던 분,
한 번에 여러 층을 함께 관리하고 싶은 분,
자연스러운 리프팅과 볼륨 개선을 같이 원하시는 분,
표면 타이트닝과 깊은 층 리프팅이 모두 필요한 분이에요.
다만 모든 분께 똑같은 단계와 강도를 적용하지는 않습니다.
한국인은 광대 부위 지방이 두텁고 중안면 볼륨이 풍부한 편이라, 같은 에너지라도 사람마다 결과가 다를 수 있거든요.
그래서 얼굴 구조와 처짐 양상을 먼저 보고, 단계마다 강도와 부위를 조정해서 진행합니다.
같은 프로그램이라도 어떤 분은 예열을 길게, 어떤 분은 울쎄라 비중을 높이는 식으로 구성이 달라져요.
POINT 06
6. 시술 후에는 이렇게 관리해 주세요
리프팅 효과는 시술 당일에 끝나지 않습니다.
이후 콜라겐이 다시 만들어지는 동안 조금씩 나타나요. 그래서 시술 뒤 관리도 결과에 영향을 줍니다.
첫째, 시술 후 며칠은 사우나, 찜질방, 격한 운동, 과음을 피해 주세요.
둘째, 자외선 차단을 꼼꼼히 해 주세요. 자극받은 피부에 자외선이 닿으면 회복이 더뎌질 수 있습니다.
셋째, 보습을 충분히 해서 피부 장벽을 안정시켜 주세요.
이 기본 관리만 잘 지켜 주셔도 시술 효과를 더 오래, 더 자연스럽게 유지하실 수 있어요.
POINT 07
7. 대표원장의 진료 철학
리프팅은 강한 장비 하나로 끝나는 시술이 아니라고 생각합니다.
처짐은 여러 층에서 함께 진행되고, 각 층에 맞는 순서로 접근할 때 자연스러운 결과가 나오거든요.
레이어드 리프팅도 새로 나온 화려한 기술은 아닙니다.
'어느 층을 어떤 순서로 다룰 것인가'라는 기본 원칙을 그대로 지켜서 만든 프로그램이에요.
그리고 그 출발은 언제나 환자분의 얼굴을 정확히 읽는 것입니다.
리프팅을 받아 봤는데 아쉬움이 남으셨다면, 어느 층이 처졌는지부터 상담에서 같이 보고 정하셔도 괜찮습니다 :)
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
섬세이의원 대표원장 홍석우였습니다.
참고 문헌 · Byun JW, et al. Efficacy of radiofrequency combined with single-dot ultrasound efficacy for skin rejuvenation: A non-randomized split-face trial with blinded response evaluation. Skin Res Technol. 2023;29(9):e13452. PMID 37753689 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10496459)
인용한 연구 결과는 해당 연구의 조건에서 나온 것이라 모든 환자분께 똑같이 적용되지는 않습니다. 글에 실린 그림은 일반적인 양상을 설명하기 위한 자료이며, 본원 시술 결과 사진이 아닙니다.
FAQ
자주 묻는 질문
울쎄라 하나만 받는 것과 무엇이 다른가요?
울쎄라는 깊은 SMAS층을 다루는 데 강하지만, 그 위의 얕은 층과 표면 디테일까지 함께 다루지는 못합니다. 레이어드 리프팅은 RF로 예열하고 울쎄라로 깊은 층을 잡은 뒤 리프테라로 얕은 층을 보완해서 여러 층을 함께 관리합니다.
많이 아픈가요?
리프팅 통증은 대부분 강한 에너지를 차가운 조직에 바로 전달할 때 생깁니다. 레이어드 리프팅은 미리 예열한 뒤 진행해서 더 적은 샷으로 효과를 낼 수 있어 통증 부담이 줄어드는 경향이 있습니다. 통증에 민감하시면 상담 때 말씀해 주세요. 함께 조정합니다.
효과는 얼마나 가나요?
피부 상태와 노화 정도에 따라 다릅니다. 보통 시술 뒤 조금씩 나타나고, 콜라겐이 다시 만들어지는 수개월 동안 변화가 이어지는 경향이 있습니다.
시술 후 바로 일상생활이 가능한가요?
네. 시술 직후 약간의 붉은기나 따뜻한 느낌이 있을 수 있지만 대부분 금방 가라앉습니다. 다만 시술 당일 사우나나 격한 운동은 피해 주세요.
얼마나 자주 받아야 하나요?
리프팅은 한 번 받고 끝내기보다 주기적으로 관리할 때 효과가 잘 유지됩니다. 알맞은 주기는 피부 상태와 노화 정도에 따라 달라서 상담에서 개인에 맞게 안내해 드립니다.
저도 받을 수 있을까요?
얼굴 구조와 처짐 양상에 따라 단계와 강도를 조정해서 진행합니다. 어떤 구성이 맞는지는 직접 얼굴을 보고 판단해야 정확해서, 상담에서 확인하시는 게 좋습니다.
본 글은 일반적인 의학 정보와 진료 관점을 정리한 칼럼이며, 실제 시술 계획은 환자분의 피부 상태에 따라 달라질 수 있습니다.