안녕하세요. 둔촌동 섬세이의원 대표원장 홍석우입니다.
- PROFESSOR고려대학교 안암병원 외래교수
- POTENZA포텐자 시술 1만 건 이상
- ANATOMY예일대학교 안면해부학 교육과정 수료
- ANTI-AGING하버드 브리검여성병원 항노화과정 수료
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- 현재
- 섬세이의원 대표원장
- 고려대학교 안암병원 외래교수
- 학력·수련
- 한양대학교 의학전문대학원 졸업
- 고려대학교 안암병원 전공의 수련
- 서울대학교 미학 부전공
- 연수
- 예일대학교 안면해부학 교육과정 수료
- 하버드 브리검여성병원 항노화과정 수료
- 학회
- 대한미용성형레이저학회 정회원
- 대한비만학회 정회원
- 대한가정의학회 정회원
요즘 필러를 알아보시는 분들 사이에서 "유지인대 필러"라는 말이 자주 들립니다.
"유지인대 필러 맞으면 얼굴이 당겨 올라간대요."
"인대를 강화해서 리프팅이 된다던데, 맞나요?" 하고 물으시는 분도 많고요.
얼굴 안쪽의 인대를 직접 당기거나 강화해서 끌어올리는 시술처럼 소개되는 경우가 많은데요.
실제 해부학 구조와 필러가 작용하는 원리를 알고 보면, 조금 다르게 접근해야 합니다.
오늘은 유지인대 필러가 정확히 무엇인지, 동양인 얼굴에는 어떻게 적용해야 하는지 말씀드려 볼게요.
POINT 01
1. 유지인대는 정확히 무엇인가요?
유지인대(Retaining Ligament)는 얼굴의 피부와 연부조직을 깊은 조직과 골격에 이어 주는 섬유성 구조물입니다.
쉽게 말하면 얼굴 조직이 중력에 흘러내리지 않도록 붙잡아 두는 닻 같은 거예요.
얼굴에는 여러 유지인대가 있습니다.
눈 주변의 안와유지인대(Orbital Retaining Ligament), 광대 부위의 광대유지인대(Zygomatic Ligament), 턱선 부위의 하악유지인대(Mandibular Ligament)가 대표적이에요.
이 인대들이 얼굴 조직을 제자리에 붙잡아 둡니다.
POINT 02
2. "유지인대가 늘어났다"는 말은 정확하지 않습니다
나이가 들면 흔히 "유지인대가 늘어진다"고들 하세요.
그런데 실제로는 인대 자체보다 주변 지방의 위축, 연부조직의 이동, 골격의 변화가 더 큰 원인입니다.
그래서 나이 든 얼굴을 개선할 때는 인대만 당겨서는 안 되고, 얼굴 전체 구조를 다시 맞춰야 해요.
여기서 자주 나오는 개념이 바로 MD Codes입니다.
POINT 03
3. 유지인대 필러는 MD Codes를 활용한 시술입니다
MD Codes는 브라질 성형외과 의사 Mauricio de Maio가 제안한 필러 주입 체계입니다.
얼굴을 여러 해부학적 포인트로 나눠서, 어느 위치에 필러를 넣을지 지도처럼 정리한 시스템이에요.
흔히 유지인대 필러라고 부르는 시술은 대부분 MD Codes 중에서도 골막 상부(Supraperiosteal Plane)에 있는 포인트들을 씁니다.
대표적인 포인트는 광대 부위의 Ck1, Ck2, Ck3, 관자놀이 부위의 T1, 턱선 부위의 Jw1, Jw2예요.
이 위치들은 유지인대가 붙는 지점과 가까워서, 필러를 넣으면 연부조직을 간접적으로 받쳐 주는 효과를 얻을 수 있습니다.
POINT 04
4. 필러가 인대를 당기는 건 아닙니다
환자분들이 가장 많이 오해하시는 부분이 여기예요.
필러가 유지인대를 실제로 당기거나 강화하지는 않습니다.
필러는 공간을 채우는 물질이에요.
유지인대가 붙어 있는 골격 부위에 볼륨을 보충해서, 그 결과로 조직을 받쳐 주는 효과를 내는 거죠.
쉽게 말하면 기둥을 당겨 올리기보다 기둥 아래 받침을 보강하는 쪽에 가깝습니다.
그래서 "유지인대에 필러를 넣는다"보다 "유지인대의 지지 기반을 보강한다"는 표현이 더 정확해요.
POINT 05
5. 서양인에게 맞는 방식을 동양인에게 그대로 쓰면 안 됩니다
이 개념은 서양에서 먼저 발달했습니다.
서양인은 보통 중안면부 앞쪽 돌출이 적고, 광대가 비교적 낮고, 얼굴 폭이 좁은 경우가 많아요.
그래서 광대와 옆쪽 골격을 보강하면 구조적인 변화가 꽤 크게 나타납니다. MD Codes도 이런 서양인의 해부학적 특징을 바탕으로 만들어졌고요.
그런데 동양인은 상황이 다릅니다.
동양인은 원래 광대가 발달해 있고, 중안면부 볼륨도 비교적 풍부한 경우가 많아요.
그래서 서양인에게 효과적이었던 유지인대 필러 개념을 그대로 적용하면 예상과 다른 결과가 나올 수 있습니다.
광대 부위나 측면부에 필러를 너무 많이 넣으면, 리프팅 효과보다 얼굴이 더 넓어 보이거나 무거워 보이는 경우가 적지 않아요.
그리고 주의하실 게 있습니다.
진료실에서도 종종 보는 경우인데요. 필러는 분명히 들어갔고 볼륨도 늘었는데, 환자분은 오히려 얼굴이 커 보인다고 느끼세요.
동양인 얼굴에서는 지지점을 채우는 게 늘 미용적으로 좋은 결과로 이어지지는 않는다는 걸 보여 주는 경우입니다.
그래서 동양인은 MD Codes를 그대로 따르면 안 됩니다.
POINT 06
6. 대표원장의 진료 철학
동양인 얼굴에서는 유지인대 자체에 매달리기보다, 실제로 어느 부위가 노화의 원인인지를 먼저 분석해야 합니다.
어떤 분은 중안면부 지방이 내려온 게 문제일 수 있어요.
어떤 분은 턱선이 무너진 게 문제일 수 있고, 또 어떤 분은 볼륨이 부족하기보다 연부조직의 무게가 너무 많은 게 문제일 수도 있습니다.
똑같이 얼굴이 처졌다는 고민이어도 원인이 다르면 접근도 달라져요.
그래서 저는 필러 상담에서 "어디에 채울까"부터 보지 않습니다.
이 얼굴에서 무엇이 부족하고, 무엇이 과한지를 먼저 봅니다.
유지인대 필러는 얼굴을 끌어올리는 마법 같은 시술이 아니에요. 유지인대가 붙은 골격 부위를 보강해서 간접적으로 받쳐 주는 방법 가운데 하나입니다.
특히 동양인에서는 특정 코드나 특정 인대보다, 한 분 한 분의 얼굴에서 어떤 구조가 부족하고 어떤 구조가 과한지를 정확히 보는 게 자연스럽고 만족도 높은 결과로 이어진다고 생각해요.
홍석우 원장이 직접 진료합니다.
유지인대 필러를 알아보고 계셨다면, 내 얼굴에서 무엇이 부족하고 무엇이 과한지부터 상담에서 같이 보고 정하셔도 괜찮습니다 :)
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
섬세이의원 대표원장 홍석우였습니다.
본 글은 일반적인 의학 정보와 진료 관점을 정리한 칼럼이며, 실제 시술 계획은 환자분의 얼굴 구조와 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 글에 포함된 참고 이미지는 일반적인 양상을 설명하기 위한 자료이며, 본원 시술 결과 사진이 아닙니다.
FAQ
자주 묻는 질문
유지인대 필러를 맞으면 얼굴이 끌어올려지나요?
필러가 인대를 직접 당기지는 않습니다. 유지인대가 붙은 골격 부위에 볼륨을 보충해서 조직을 간접적으로 받쳐 주는 방식입니다. 끌어올린다기보다 받침을 보강해 처짐을 완화한다고 이해하시는 게 정확합니다.
유지인대 필러랑 일반 필러는 다른 건가요?
물질 자체는 같은 필러입니다. 넣는 위치가 다릅니다. 유지인대 필러는 유지인대가 붙은 골격 포인트(MD Codes)에 넣어서 구조적인 지지를 만드는 게 목적입니다.
광대에 필러를 넣었는데 얼굴이 더 커 보여요. 왜 그런가요?
동양인은 원래 광대가 발달하고 중안면 볼륨이 풍부한 경우가 많습니다. 이런 얼굴에 광대나 측면부 볼륨을 더하면 리프팅 효과보다 얼굴이 넓어 보이는 결과가 나올 수 있습니다. 서양인 기준의 필러 개념을 그대로 적용했을 때 자주 생기는 경우입니다.
그럼 동양인은 유지인대 필러를 받으면 안 되나요?
받으면 안 되는 건 아니고, 서양인 기준을 그대로 따르지 않으면 됩니다. 골격 구조와 노화 양상을 함께 분석해서 어느 부위가 부족하고 어느 부위가 과한지 먼저 파악한 뒤, 한 분 한 분에 맞춰 접근합니다.
본 글은 일반적인 의학 정보와 진료 관점을 정리한 칼럼이며, 실제 시술 계획은 환자분의 피부 상태에 따라 달라질 수 있습니다.